Ukmergės rajono savivaldybė

“Neįtikėtinų metų” programa. Tėvų / globėjų registracija į grupę Kaune

Kilus klausimams galite kreiptis el. paštu kauno.grupes@gmail.com arba telefonu:
+37065905586 (Dainora);
+37065905850 (Agnė).

*Privaloma

    Ar galėsite netrukdomai dalyvauti 2 val. trukmės kassavaitiniuose grupės susitikimuose 14 savaičių?* GalėsiuNegalėsiuKita:

    Jūsų deklaruota gyvenamoji vieta* Ukmergės m.Kita:

    Kas su Jumis kartu dalyvaus grupėje?*
    Dalyvausiu viena/-as

    Partneris/partnerė (antra pusė) (vardas, pavardė, tel. numeris, el. paštas):

    Giminaitis (vardas, pavardė, tel. numeris, el. paštas):

    Draugas/draugė (vardas, pavardė, tel. numeris, el. paštas):

    Kita (vardas, pavardė, tel. numeris, el. paštas):